カンレノ酸(カンレノさん、Canrenoic Acid)は、一般的にはカンレノ酸カリウム(Potassium Canrenoate)として使用されている抗アルドステロン薬である。商品名ソルダクトン。かつてファルマシア社が製造・販売していたが、現在はファイザー社から販売されている。

プロドラッグであり、投与された後、体内で環化して薬効を示すカンレノンとなる。カンレノンは他の抗アルドステロン受容体拮抗薬と同様に作用し、カリウム保持性利尿薬に分類される。

効能・効果

  • 原発性アルドステロン症
  • 心性浮腫(鬱血性心不全)、肝性浮腫
  • 開心術および開腹術時における水分・電解質代謝異常

禁忌

下記の患者には禁忌である。

  • 無尿の患者、腎不全の患者、腎機能の進行性悪化状態の患者
  • 高カリウム血症の患者
  • アジソン病の患者
  • エプレレノンまたはタクロリムスを投与中の患者
  • てんかん等の痙攣けいれん性素因のある患者
  • 本剤に対し過敏症の既往歴のある患者

副作用

重大な副作用としては、ショックのほか、高カリウム血症、低ナトリウム血症、高ナトリウム血症、低クロール血症、高クロール血症等の、時に不整脈を伴う電解質異常が知られている。

副作用は10.5%に発生する。0.1〜5%未満の患者に発生するものは、

  • 白血球増加、貧血、
  • BUN上昇、血清クレアチニン値上昇、
  • AST(GOT)、ALT(GPT)、Al-Pの上昇、
  • 嘔気、嘔吐、下痢、頭痛、
  • 女性化乳房、
  • 発熱

である。また頻度不明の副作用として、男性で性欲減退、女性で多毛、声の低音化、月経異常、乳房痛等の内分泌異常が知られている。

関連

  • 利尿薬
  • レニン
  • キマーゼ
  • アンジオテンシン

出典


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